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30Mar
¿Qué es la trombosis de senos venosos cerebrales, que ha frenado la vacunación con AstraZeneca?
La trombosis de senos venosos cerebrales, o “TSVC”, es una patología cardiovascular, muy poco frecuente del sistema nervioso central y que ahora se ha puesto en boca de todo el mundo ya que 11 personas vacunadas con AstraZeneca la han manifestado como efecto secundario de dicha vacuna.
La trombosis es una patología que provoca la presencia de un trombo o un coágulo de sangre que impide la correcta circulación sanguínea.
Este tipo de trombosis se produce en el cerebro, en el seno cavernoso -un gran grupo de venas de pared fina- y tiene la particularidad de ir asociada a una disminución del número de plaquetas en sangre, lo que sugeriría una activación anormal del sistema de la coagulación que daría como resultado esa obstrucción de las venas cerebrales.
Puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque es ligeramente más frecuente en mujeres y pacientes jóvenes. Dentro de los factores de riesgo específicos por sexo están los anticonceptivos orales, el embarazo y el uso de las terapias hormonales. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de neuroimagen (TAC y Resonancia Magnética)
Síntomas más comunes
La trombosis de senos venosos cerebrales es una afección cardiovascular que presenta estos síntomas: un cuadro de cefalea, déficits focales y habitualmente crisis convulsivas. Otros síntomas que habría que consultar son la pérdida de fuerza o sensibilidad mantenida, la alteración de la marcha o alteración del lenguaje o habla, episodios de confusión o pérdida de visión.
Tratamiento
La heparinización intravenosa es el pilar del tratamiento. Está contraindicada en pacientes con tromboflebitis séptica o con infarto hemorrágico extenso y efecto masa. La trombólisis también se ha mostrado efectiva, aunque no existe suficiente evidencia de que los resultados con esta práctica sean superiores a los obtenidos con la heparina.
La TSVC es una entidad de diagnóstico difícil por sus múltiples formas de presentación. Es imprescindible un alto índice de sospecha que permita iniciar precozmente el tratamiento.
Recuperación
En España, la recuperación tras una trombosis de senos venosos cerebrales es completa en aproximadamente un 80% de los pacientes y solo un 5% desarrolla algún tipo de secuela severa. Por lo tanto, el pronóstico de esta enfermedad es mucho más favorable que en otro tipo de enfermedades cerebrovasculares.